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深度理解言语香蕉图
言语香蕉图是指正常人的语言频率分布和强度分布的范围。根据此范围描画出的曲线形似香蕉,因此称“香蕉”图。它是由一群人用正常音量说话,说话人在距离一米处用声级计测出言语的频率和强度的分布范围。
言语香蕉图(Speech Banana)目前在听力学界被广泛地接受和使用,应用于听力诊断和筛查、助听器验配效果评估、人工耳蜗植入效果评估和聋儿康复等领域。
言语感知的先决条件之一就是言语信号需要有足够的部分在听阈之上,通过观察言语香蕉图,可以很轻松地看出信号频谱任一频率是否达到可听度。
言语香蕉图中每一个频率及声音强度都相对应着相应的音节,如果佩戴者对某些音节听得不够清楚或者其发音不够准确,很有可能是相应频率的增益调试还未调试到最佳。
选配助听器时,若经助听器放大后的听力范围各频率点全在香蕉图内,说明患者可以听到这些言语声,则表明该助听器的助听效果很好,对佩戴者较合适,这对于听清和理解语言是至关重要,特别是聋儿,对其学习语言是有很大帮助的。如果大部分频率点在香蕉图范围内,说明助听器验配尚可,基本满足佩戴者的需求,日常交流问题不大。如果在某些频率点超出言语香蕉图顶端,可能会怀疑助听器在这些频率点的增益太高,这时应降低增益重新对助听器进行调试。 如果大部分频率点在香蕉图下方,说明助听器增益补偿不足,不能满足佩戴者的需求,日常交流会受到影响。
二、言语香蕉图的局限性
1、我们平时在进行听力测试时候,使用的是具备单一频率的正弦波——“纯音”来测试患者的主观听阈,此项检查只能反映患者的可听度,即患者在某个频率某个声音强度是否可以听到。但即使助听后评估结果都落在言语香蕉图内,仍然不能反映言语声是否听得清、听得懂、听得舒适。简而言之,言语香蕉图只能反映听的能力即听力,并不能代表听觉。
2、补偿后结果进入香蕉图内的助听器不一定比不进香蕉图的助听器的效果好,因为在对于初次佩戴或者重振明显的患者,这些人群大部分对于声音十分敏感,助听器增益调试应建立在先听得舒服的基础上来最大化的提高言语清晰度,否则很有可能对于声音聆听起到反作用。同时助听器增益补偿过高,长期的佩戴会让佩戴者觉得声音嘈杂或者出现头晕等等不适,而让其对助听器产生排斥心理。
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