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骨质疏松与听力损失之间的关系
我们很多老年人都有骨质疏松。
据2015年4月16日版的临床内分泌与代谢杂志（Clinical Endocrinology & Metabolism）的一篇报告称，骨质疏松患者比健康人患突发性听力障碍的风险高1.76倍。骨质疏松，骨骼结构会变得疲弱，更容易骨折或断裂。该研究报告的作者还说，骨质疏松容易让人受到其他健康问题的困扰。
什么是骨质疏松症？
骨质疏松症是多种原因引起的一种系统性骨病，骨组织钙化，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。
引起中老年人骨质疏松的因素有：
1) 内分泌因素：中老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。随年龄的增长，钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。骨质疏松症在绝经后妇女特别多见，卵巢早衰则使骨质疏松提前出现，提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素。而且，瘦型妇女、较胖型妇女容易出现骨质疏松症并易骨折，这是后者脂肪组织中雄激素转换为雌激素的结果。
2) 遗传因素：骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标，骨密度值主要决定于遗传因素，骨密度与维生素D受体基因型的多态性密切相关。
3) 营养因素：老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，多有营养缺乏，致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损，可出现骨质软化症。长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足，导致新骨生成落后，如同时有钙缺乏，骨质疏松则加快出现。维生素C是骨基质轻脯氨酸合成中不可缺少的，能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶，如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。
4) 运动因素：肌肉对骨组织产生机械力的影响，肌肉发达、骨骼强壮，则骨密度值高。随着年龄的增长，户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
5) 药物因素：长期使用某些药物会引起维生素D的缺乏，以及肠道钙的吸收障碍，并且继发甲状旁腺功能亢进。过度使用包括铝制剂在内的制酸剂，能抑制磷酸盐的吸收以及导致骨矿物质的分解。糖皮质激素能直接抑制骨形成，降低肠道对钙的吸收，增加肾脏对钙的排泄，继发甲状腺功能障碍，以及性激素的产生。长期使用肝素会出现骨质疏松，具体机制未明。
“越来越多的证据表明，骨质疏松不仅影响骨骼健康，还影响心脑血管系统。”该研究的主要作者，来自台湾的Kai-Jen Tien博士认为，“我们的研究结果表明突发性感音神经性听力障碍(SSHL)可能与骨质疏松有更为密切的关联”.
什么是突发性耳聋？
突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。突发性听力障碍通常表现为单侧听力下降，部分伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等现象。
在研究报告中，Tien博士与其他合作者认为，突发性听力障碍通常发生在一只耳朵中，可能延续一天或数天，在此过程中大约会有一半的人能够自行恢复听力，但最重要的是需要立即寻求治疗，如果治疗时间在二周以内，大约85%的人在治疗后可以恢复全部或大部分听力。
根据研究数据，在1999年到2008年间有10660位台湾居民被诊断为骨质疏松症，该研究利用社保记录统计，并且分析了到2011年底为止就诊的突发性听力障碍人数。研究报告认为，被诊断为骨质疏松症的患者发生突发性听力障碍的风险比拥有健康身体的人高的多。在分组统计中，无骨质疏松组有91人被确诊为听力障碍，而骨质疏松组有155人被确诊为听力障碍。
研究人员还不能确定是什么生物机制导致骨质疏松和突发性感音神经性听力障碍(SSHL)有如此密切的联系，但Tien博士猜测是由于心血管疾病引起的骨质脱钙、炎症或血管内皮功能性障碍导致的。
“全球越来越多的人患有骨质疏松症，而我们的工作是降低这类疾病可能引发的神经性听力损失风险。”Tien博士说，“骨质疏松患者应该意识到，如果他们听力不是太好，他们需要立即寻求助听器验配师的帮助，检查是否有听力损失，以及是否需要立即佩戴助听器，以避免时间长了损失宝贵的言语分辨能力。
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