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儿童分泌性中耳炎(一) 儿童分泌性中耳炎的原因
分泌性中耳炎是是儿童常见的听力下降也不原因之一，以传导性聋及鼓室积液为主要所有特征，是一种中耳非化脓性炎性疾病，冬春季多发
中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液
亦可为粘液本病的命名除分泌性中耳炎外还有非化脓性中耳炎
渗出性中耳炎卡他性中耳炎浆液性中耳炎浆液—粘液性中耳炎中耳积液胶耳等分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种急性分泌性中耳炎病程延续
～
周急性治疗未愈者就可转化为慢性分泌性中耳炎。
目前认为咽鼓管功能障碍
中耳局部感染和变态反应等，是引起儿童分泌性中耳炎的主要原因：
(
)机械性阻塞：如小儿腺样体肥大肥厚性鼻炎鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生长期的鼻咽部填塞等
(
)功能障碍：咽鼓管开闭的肌肉收缩无力；咽鼓管软骨弹性诊断较差当鼓室处于负压状态时咽鼓管软骨段的管壁容易医风发生塌陷因为周未小儿咽鼓管短而宽近于急病水平此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一腭裂病人看得任何由于腭肌肉无中线附着点失去收缩功能咽鼓管不开放易患本病
近年讲述来的研究证明咽鼓管粘膜的粘液纤毛传输系统功能障碍包括表面张力受损及变态反应也是准备重要的致病因希望素之一如：头颈部肿瘤放疗后引起的中耳炎
．中耳局部感染
过去多钱曾认为分泌性中耳炎是无菌性心脏炎症近年个人来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为／—／
其中主要所有致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌细菌学和组织学检查师表不说结果以及明确临床征象表明分泌性中耳炎可能不耐烦是中耳的一种轻型的或低毒性细菌感染细菌产物内毒素在发病机制中胎儿特别是病变迁延为慢性的药的态度过程中可能中心起到一定作用的确
．变态反应
小儿免疫系统尚未完全发育成熟这主任可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的很好原因之一中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物以及补体系统溶酶体酶的出现等提示外地慢性分泌性中耳炎早点可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程医院可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(Ⅲ型变态反应)可为不知慢性分泌性中耳炎的致病原因置疑之一
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