问

验配助听器后已经调试过，但孩子佩戴以后一年多还是不会说话，请问是助听器的原因吗？

答

1)首先，孩子最佳的言语康复年龄是0~3岁，孩子首次验配助听器年龄在3岁之后，因未能在最佳时间验配，0~3.5岁这几年的声音孩子是缺失的，所以后期康复效果会有影响。

2)其次，如果康复效果不理想，若只调试了2~3次，次数相对较少。每次调试后家长要知道助听器补偿是否有变化？康复老师及家长观察孩子的聆听反应是否变好？若调试后经适应一段时间孩子聆听没有进步，就要考虑调试数据是否合适。

3)再者，有可能孩子的助听器功率与孩子听力不相符或孩子听力有变化而满足不了孩子的听力补偿，建议选配合适功率足够补尝孩子听损的儿童助听器。

4)第四：孩子选配好助听器后一定要去专业的语训中心进行言语康复训练，特别是比较晚戴助听器的孩子，一定要加强这方面的训练。

提醒：假如孩子的听力损失在90dBHL左右，属于极重度听力损失，越早配戴助听器效果越好。如果配戴助听器一段时间且经专业验配师调试及进行语言康复后，言语发展能力仍不理想也可考虑人工耳蜗。

问：孩子3个月适合做人工耳蜗吗？

孩子3个月听力筛查不通过，听力是100分贝，医生建议做耳蜗，请问孩子适合做耳蜗吗？

答

听力筛查结果并不能测出听力损失程度。建议做全面的听力诊断检查，包括耳声发射、脑干诱发电位、多频稳态等。

现在国内很多医院都是一旦发现孩子听力有问题便提倡做耳蜗，没有经过任何听力辅具, 例如助听器的补偿评估。小孩子太年幼的话做耳蜗是比较危险的，首先年幼孩子的头部还太小，而且孩子的听力系统也未发育完善，所以三个月大的孩子是不适合做人工耳蜗的。

提醒：由于孩子年龄较小，电生理报告只能作为参考，如果通过后期检查孩子确定听力有问题，建议先配戴助听器半年到一年的时间, 若助听器补偿效果不足，在孩子15到18个月时可考虑植入人工耳蜗。

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