作者介绍：李海洋。来自宜昌秭归三峡，重度混合性听力损失，目前双耳佩戴助听器，过去几年从事康复领域工作。

一、成年人也需要听力语言康复

一提到听力语言康复，咱们通常将注意力放到了听障儿童身上，其实咱们成年朋友也是需要听力语言康复的群体。那么，成年人和儿童听力康复的区别在哪里呢？儿童是需要保证可持续学习，所以儿童是抢救性康复。而成年人是以改善生活质量为目标。成年人朋友更多的是趋向于心理需求，从佩戴助听设备开始，要重新认识自己，学习纠偏，需要有勇气去迈出。

因为成年人性格多样，个性化很强，所以康复机构在成年人听力康复这一块没有一个标准化的康复流程。选择在机构进行成年人听力康复的都是个性化一对一训练为主。

二、成年人康复痛点及趣味性

现在，我就通过常见的训练工具来告诉大家，不同年代听障朋友遭遇的痛点及解决方式。希望能够对你们有所帮助。

1. 听力训练和语言康复缺一不可

在康复中，听力训练和语言训练是一体的。听训包括对声音的判断、辨识、嘈杂环境下听取等。语训包括构音，口肌矫正，声气结合训练等方法。

2. 80后，90后及00后不同方式的康复解读

这两个训练中，我们会使用不同的辅助工具。

上图中大家看到有：镜子、石头和压舌板。

首先来看镜子

镜子是利用视觉观察面部微表情和唇部动作、舌头摆放，来矫正不良的口齿习惯的工具。

生活中，咱们会遇到来自各方的评价，比如你的发音含糊不清，不够圆润饱满；也会得到很多善意的提醒，会被说口腔力度不够。这个提醒是对的。唇舌力度不够对发音吐字的清晰度影响是非常大的，唇舌达不到一个力度标准就会造成发音扩散，不够集中，听起来含糊不清、比较弱。

那怎么样才是标准力度呢？

这个时候就可以通过镜子来观察，通过镜子来观察自己的张嘴弧度，或者咬筷子来摸索弧度的最合适程度，如果你不知道那么嘴里咬一根筷子照镜子看一下就可以了。一定要把你的唇部张的够开，这样的弧度就是你的标准的受力弧度，你说话的时候你的弧度都在这个范围内，在这个范围内，你的力度才会足够，你的语言才会清晰表达。

还有一种情况，就是上下牙齿错位，大小脸偏颌，也会导致发音不清。我本人大小脸偏颌明显，大家也会看到我说话嘴型偏歪。我也是在相当长的一段时间里，右边腮帮力度不够导致发音含糊，后期也依靠镜子去找感觉来练习对称。

大家要重视一下，尤其是女孩子们。错颌畸形严重会导致z,c,s发不出来，就需要通过手术去干预。这个情况非常普遍，记得回家自己自纠一下哦。

因为助听设备原因，对于80、90年代选择机构康复的朋友，它是少不得的存在，他们通过镜子练习口肌力量。然后观察嘴型弧度去预判对方的吐字词汇。到了00年代，助听设备从模拟机转向数字化，这一代的朋友几乎不通过这样的方式去观察唇部变化了，甚至已经弱化了读唇功能，这就是科技改变了我们。

镜子也通常使用在跨界康复领域，它有一个专属于它的术语，叫镜像疗法。

再来看压舌板

压舌板在80、90年代被广泛使用。这个年代出现很多从手语过渡到口语状态的朋友们。这个群体的语言特征是病理性腔调。没有语言基础，发音器官硬化，需要通过专心构音来矫正。压舌板就是使用最多的工具。它是被用来感受舌位摆放，刺激音节发音。压住舌根，迫使发出g,k音的。

大部分的手语过渡口语的朋友，在训练过程中不容易坚持下去，主要是它极易引起生理不适，干呕、流口水很常见。付出时间精力之后，成效不一定如愿。很多朋友就选择了躺平，00年代以后，几乎很少有朋友选择这样的方式去强化自己了。

再说说石头

我很纠结要不要说石头，但后来觉得你们有必要了解一下。它仅指鹅卵石。也是80、90年代常见用来康复的工具之一。不只使用在咱们听障群体，它在各类演说传记出现的频率也很高。最早出处是希腊演说家的人物传记里。央视名嘴白岩松也在他的个人经历中提到过使用它改善口齿不清。英语专业的朋友也反馈使用它练习腹式发音，成效很好。

石头要占据口腔空间的七分之一。练习的时候，腮帮子要稍微鼓起来，使用它来调动舌肌力量。后期取出来之后，整个口齿明显轻盈。注意哈，这个方法00年代后已经不使用了，因为，有了更为科学的方式替代，所以被淘汰了。

播音设备、复读机和收音机

80、90年代还有非常常见的播音设备、复读机和收音机，它们也曾经作为我们康复器材的一部分。那个时候，很多朋友会使用它贴近耳朵去感知声波冲击带来的震动、节奏，去听里面的人声停顿来体会语感，摸索如何断句。

00年代后的朋友很少有这样的声波冲击体验了。因为在这个阶段，不止是助听设备在发展，相应的辅助工具也出现了，比如说络学笔这类产品。它们的出现，替代了咱们过去非常沉冗的训练，减轻了聆听难度。再接着APP的出现，比如天使语训，音书，讯飞app啊等等，功能丰富多样，选择性也非常多。

在使用它们的时候，我的建议是不要回归儿童模式一个音一个字地去死抠，反复抠音反复咀嚼练习，比如a，o，e，ai，ei，iu，这样太受折磨了，单调机械的方式很难坚持。

成年人要从短句、长句、段落、篇章进阶，去听、去朗读、去模仿，形成自纠能力很重要。不能凭借自己的感官去判断声音的感知程度。有病理性腔调没有基础的朋友们也得从词组开始过渡，比如短句、长句。

成年人选择康复内容不能脱离当下，不能脱离你的社交，你和朋友之间的资讯内容。这样才能长年累月坚持下去。为什么要有这样的建议呢？主要是这些年来，相当多的朋友没有坚持下来，不仅仅是因为训练枯燥，还有康复内容低幼化，不实际，跟不上同龄聊天的词汇更迭速度，容易产生挫败感。所以成年人要尽量选择贴近生活方式来对待自己，进行听力康复。

再来看看手机和电话

现在依靠蓝牙技术实现手机聆听自由的人越来越多了。在没有蓝牙技术以前，手机/座机聆听、多人会议辨听、嘈杂环境下聆听、还有戴口罩聆听，这几类问题是归纳一起的。只要突破了其中一项，剩下的问题基本就会攻关成功。

这样就出现了一个奇怪的现象，蓝牙技术解决了手机聆听困难。其他的，就是刚刚说的其它三样问题依然停留在原地无法提升，没有突破。这是怎么回事呢？不依靠蓝牙能够做到聆听自由的朋友，基本都是依靠训练自己，是属于在白噪音环境下磨耳朵磨出来的。当它被突破以后，就很轻易过渡到会议聆听啊戴口罩聆听啊这些的，自由无障碍。而蓝牙是一种近距离抗干扰的无线连接，它不一样。所以就出现了手机聆听自由，座机又不行了，这在从事文职工作的朋友身上会遇到（很少在嘈杂环境下训练）。

这些困扰，我也确实没有太多的可行性的建议，只能练自己，没有捷径，得去克服各种干扰硬听来磨耳朵。也可以通过助听设备的性能来提升舒适度和清晰度、减轻难度。

3. 音乐的力量

音乐是具有非常特殊的声学特征，它和语言的基本元素特征高度相似。

先说说听歌

80年代的原因，红歌是主流歌曲。红歌呢一般是旋律悠长，讲究咬字准确。典型的歌就是《我的祖国》歌词是这样的，一条大河波浪宽，风吹稻花香两岸（唱一遍）。大家注意到了吗？从聆听方面，曲调拍子固定悠扬，缓缓起伏。注意力足够集中的话，聆听歌词也很好辨别。同时传唱还得记歌词。这就是听训中的听觉专注力、听觉记忆、辨识。伴奏中抓取歌词部分，也属于嘈杂环境中的听取。

再说说唱歌

唱的时候，调动全身肌肉力量，气息控制。在这里说一下，呼吸、气息流动控制是需要激活横隔肌力量的。唱的时候气息连贯不断，可以改善气息短说不了长句的问题。这就是自然而然的声气结合训练啊。重点是还有动力去坚持。

90年代以后，音乐种类丰富，民谣和粤语歌盛行，这一类的曲风呢就是特别生活化，调调就像讲故事那样娓娓道来。就比如说，《笑脸》歌词是这样的：常常的想，现在的你，就在我身边露出笑脸（唱一遍）。你们听，聆听体验是不是觉得特别自然生活化？语言方面跟着学唱可以改善断句不自然的问题，语气卡顿找不到感觉的朋友可以去尝试一下。同样还可以改善呼吸气息短促问题。

在这里提到了粤语歌，粤语的音调层次非常丰富，平仄押韵比普通话好听。我特别建议大家去感受一下，同一首歌有不同的聆听和声调体验。在这里就不给大家演示了。

再来谈谈乐器

这几年在朋友圈见到不少朋友实现了听歌自由，比如西洋乐器、钢琴、小提琴、萨克斯等等，反馈都很好。有朋友说，很喜欢现在国乐元素的歌曲，但是伴奏里的民乐元素让她听得特别难受。比如，琵琶听起来很吵，蒙古的马头琴和西洋的小提琴分不清，古筝和扬琴也分不清区别。针对这一类现象，我也后来总结了一下。过去呢是西洋音乐为主，很少听到咱们民族乐器的声音，就会导致对于民族乐器的聆听特别少。我的建议就是从民乐独奏开始，从轻音乐过渡。

说了这么多，大家发现了吗？之前选择依靠工具痛苦训练，为啥就不能选择一个让自己身心愉悦的方式呢？更重要的是它没有门槛。病理性腔调的朋友也可以大胆尝试，不用担心音准问题，唱得好不好听不重要，愿意开口你就赢了，只要愿意去尝试，就把结果交给时间去验证。所以还在康复路上的朋友，咱们要学会把康复变成生活的常态，随时哼个小曲儿什么的。

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