颞骨骨折是头颅外伤的一种表现形式，主要由车祸、撞击等外伤性因素引起，属于颅底骨折，多伴有不同程度的颅内损伤。由于颞骨位于颅骨两侧，骨质脆弱，颞骨厚度易于在创伤后引起骨折，且附近有许多血管和神经走行，发生骨折时常引起周围血管、神经等的损伤。由于颞脑膜动脉在脑膜中动脉中，具有凹槽，因此脑膜中动脉将在该凹槽中行走。颞骨骨折易撕裂脑膜中动脉，并引起明显出血，形成急性硬膜外血肿。当颞区脑干附近血肿，就会形成脑疝，危及生命。

大多数颞骨骨折一般只引起局部症状，如局部疼痛、肿胀、头晕、耳鸣。但颞骨骨折通常会伴有周围结构损伤的表现，可能会发生面部听觉神经损伤，并导致面部瘫痪、听力下降、脑脊液耳漏、眩晕等并发症。

颞骨骨折可能直接作用于听觉器官，尤其是对于严重颞骨骨折患者。骨折线通常从颞骨开始，穿过外耳道的后上壁顶部，沿着颈动脉到达中颅窝的肌肉空间或破裂空间，就可能会导致耳道出血和传导性耳聋或混合性耳聋。一旦颞骨骨折对耳道造成损害，就会导致听力受损，使患者出现明显的传导性耳聋或混合性耳聋，导致听力下降。

耳部的传音和感音结构与颞骨关系密切。当颞骨发生骨折时，可能会直接损伤到中耳、内耳的结构，比如导致鼓膜破裂、听小骨脱位或骨折、内耳迷路震荡等，这些都可能引起不同程度的听力下降，甚至是全聋。

颞骨骨折对听力的影响因骨折的类型和严重程度而异。纵行骨折相对较为常见，80%~90%的颞骨骨折为纵行骨折，主要损伤中耳，导致听骨链中断、鼓室积血等传导性听力损失。而横行骨折也可能伤及内耳，表现为感音神经性听力损失或混合性聋。

患者在发生疾病后，常常有耳鸣现象，一般表现为持续性高频耳鸣发生，而且耳鸣会被分为不同表现。

即使在颞骨骨折当时听力受损可能不明显，后续也可能因耳部结构的进一步病变或其他因素而出现迟发性听力下降。

颞骨骨折的影响有很多。所以，患者发生颅脑创伤时，建议对颞骨进行CT扫描，确定是否有骨折，骨折的方向以及对听骨链和面神经损伤。病症诊断后，应该根据骨折类型、临床表现来进一步治疗。患者在发生疾病后对听力功能造成的危害，应该根据检测结果来确定。

颞骨骨折造成听力损失的恢复

颞骨骨折造成听力损失的恢复情况存在很大的不确定性。部分患者可能通过及时治疗和康复可能得到一定程度的改善，而有些患者的听力损伤可能是永久性的。所以，对于颞骨骨折患者，需要密切关注听力变化，进行详细的耳部检查和评估，假如有永久性听力损失需要尽早配戴助听器，以便尽早发现问题并采取相应的治疗措施，尽量减少听力损失的程度和不良后果。

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