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关于儿童助听器验配的体会

 

 

第二次全国残疾人抽样调查结果显示,我国现有残疾人口数量也将达到6416万,60岁及以上的残疾人约有4416万人,在所有残疾人中听力残疾达2004万人,占24.16%。我国有聋哑儿童74万人,每年仍以2—4万人的速度递增,据耳科专家研究报告,约85%的聋儿有不同程度的残余听力,可以借助于助听器,最大限度地利用残余听力,其中相当一部分儿童属于语前聋。听力障碍是常见的出生缺陷,国外的研究表明,正常新生儿中,双侧听力障碍的发生率约在1-3‰,其中,重度至极重度听力障碍的发生率的为1‰

 

 

对于语前聋的儿童关键在于早期诊断、早期干预

 

 

美国科罗拉多大学──婴幼儿听力中心统计

3岁时掌握单词量

听力正常的孩子 

600到1000个左右

在出生时发现 

300到700个

6个月时才发现 

100到400个

2岁时才发现 

不到100个

 
 
上表显示越早得到适当的干预与正常孩子的差别越小
 
但是,为聋儿进行儿童助听器选配对验配师的技术、选配机型、测试设备的要求都是较高的。下面作者结合自己的体会就儿童助听器验配的方法进行简述:
 
 
一、语前聋儿的助听器验配有一些特殊因素:
 
 
1、为儿童选配时,常常无法测出准确的听力结果,只能依靠有限的听力资料估测儿童的听力状况。
 
2、儿童需要通过补偿后的听力去学习语言,因此与成人相比需要较高的清晰度与言语分辨率。
 
3、儿童不能根据自己的听力情况自行调整音量,因此为其验配合适的音量比成人验配要更精细,而且还要考虑在不同环境下的音量变化。
 
4、儿童的外耳道共振特性与成人不同,而同龄儿童的发育程度也有很大差别,即便是按年龄建模也有其局限性。
 
5、儿童无法理解不舒适阈的测试,需要验配师观察儿童配戴后的反应来作出调整,这需要耗费大量的时间。
 
 
、儿童助听器验配之前必须确诊其听力损失状况
 
 
儿童助听器验配最首要的是掌握准确的听力资料
 
 
【1.1】了解儿童耳聋的病因、病程、发病情况及伴随症状,对声音的反应、言语表达能力等情况,注意有无波动性和进行性加重的倾向。
 
【1.2】仔细分析相关检查的结果,包括:
 
 
客观测试
 
 
√   声导抗
√   耳声发射(OAE)
√   脑干诱发电位(ABR)
√   40Hz稳态诱发电位(40Hz-AEP)
√   多频听觉稳态诱发电位(ASSR)
√   颞骨CT
 
 
主观测试
 
 
——行为测听
 
 
√行为观察测听(BOA)
√视觉强化测听(VRA)
√游戏测听(PA)
 
 
——言语测听
 
 
、检查助听器
 
 
【2.1】查看助听器的型号与功率与听力资料相对比,看是否适合用户的听力状况。
 
【2.2】用助听器分析仪检查助听器,看是否在正常状态下工作;如果没有设备可用听筒直接听测。
 
【2.3】为用户戴上儿童助听器开到适合音量,检查耳模或外壳是否合适,由无红肿或啸叫。

 

 

 

相关阅读:怎样为儿童购买合适的助听器:

        儿童助听器验配注意事项

 

 

 

 

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关于儿童助听器验配的体会

 

 

第二次全国残疾人抽样调查结果显示,我国现有残疾人口数量也将达到6416万,60岁及以上的残疾人约有4416万人,在所有残疾人中听力残疾达2004万人,占24.16%。我国有聋哑儿童74万人,每年仍以2—4万人的速度递增,据耳科专家研究报告,约85%的聋儿有不同程度的残余听力,可以借助于助听器,最大限度地利用残余听力,其中相当一部分儿童属于语前聋。听力障碍是常见的出生缺陷,国外的研究表明,正常新生儿中,双侧听力障碍的发生率约在1-3‰,其中,重度至极重度听力障碍的发生率的为1‰

 

 

对于语前聋的儿童关键在于早期诊断、早期干预

 

 

美国科罗拉多大学──婴幼儿听力中心统计

3岁时掌握单词量

听力正常的孩子 

600到1000个左右

在出生时发现 

300到700个

6个月时才发现 

100到400个

2岁时才发现 

不到100个

 
 
上表显示越早得到适当的干预与正常孩子的差别越小
 
但是,为聋儿进行儿童助听器选配对验配师的技术、选配机型、测试设备的要求都是较高的。下面作者结合自己的体会就儿童助听器验配的方法进行简述:
 
 
一、语前聋儿的助听器验配有一些特殊因素:
 
 
1、为儿童选配时,常常无法测出准确的听力结果,只能依靠有限的听力资料估测儿童的听力状况。
 
2、儿童需要通过补偿后的听力去学习语言,因此与成人相比需要较高的清晰度与言语分辨率。
 
3、儿童不能根据自己的听力情况自行调整音量,因此为其验配合适的音量比成人验配要更精细,而且还要考虑在不同环境下的音量变化。
 
4、儿童的外耳道共振特性与成人不同,而同龄儿童的发育程度也有很大差别,即便是按年龄建模也有其局限性。
 
5、儿童无法理解不舒适阈的测试,需要验配师观察儿童配戴后的反应来作出调整,这需要耗费大量的时间。
 
 
、儿童助听器验配之前必须确诊其听力损失状况
 
 
儿童助听器验配最首要的是掌握准确的听力资料
 
 
【1.1】了解儿童耳聋的病因、病程、发病情况及伴随症状,对声音的反应、言语表达能力等情况,注意有无波动性和进行性加重的倾向。
 
【1.2】仔细分析相关检查的结果,包括:
 
 
客观测试
 
 
√   声导抗
√   耳声发射(OAE)
√   脑干诱发电位(ABR)
√   40Hz稳态诱发电位(40Hz-AEP)
√   多频听觉稳态诱发电位(ASSR)
√   颞骨CT
 
 
主观测试
 
 
——行为测听
 
 
√行为观察测听(BOA)
√视觉强化测听(VRA)
√游戏测听(PA)
 
 
——言语测听
 
 
、检查助听器
 
 
【2.1】查看助听器的型号与功率与听力资料相对比,看是否适合用户的听力状况。
 
【2.2】用助听器分析仪检查助听器,看是否在正常状态下工作;如果没有设备可用听筒直接听测。
 
【2.3】为用户戴上儿童助听器开到适合音量,检查耳模或外壳是否合适,由无红肿或啸叫。

 

 

 

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